为什么要检测活化部分凝血活酶时间？

答：活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time，APTT）是内源凝血系统一个较为敏感的筛查试验。通过一定时间内以激活物（白陶土、鞣花酸等）激活FⅪ，以部分凝血活酶（脑磷脂）替代血小板因子，加入Ca²⁺ 后观察血浆凝固所需的时间。作为临床最常用的内源性凝血因子的筛查试验，测定值较正常对照延长10秒以上为异常。

APTT延长见于：①血浆FⅧ、FⅨ、FⅪ和FⅫ的水平减低：如血友病A（haemophilia A，HA）、血友病B（haemophilia B，HB）及FⅪ、FⅫ缺乏症；②严重的FⅡ、FⅤ、FⅩ和纤维蛋白原（Fg）缺乏：见于肝脏疾病、阻塞性黄疽、新生儿出血症、肠道灭菌综合征、吸收不良综合征、口服抗凝剂及低（无）纤维蛋白血症等；③纤维蛋白溶解活性增强：如继发性、原发性纤维蛋白溶解功能亢进等；④血液循环中有抗凝物质：如肝素/类肝素物质、抗FⅧ或FⅨ抗体等；⑤系统性红斑狼疮及一些免疫性疾病。

APTT缩短见于：①高凝状态：如促凝物质进入血液及凝血因子活性增高等情况；②血栓性疾病：如心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑血管病变、糖尿病伴血管病变、肺梗死、深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）；③妊娠高血压综合征和肾病综合征等。