答：维生素K能促使维生素K依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的氨基末端谷氨酸羧基化转变成γ-羧基谷氨酸，羧基化能够促进维生素K依赖性凝血因子结合到磷脂表面，因此可以加速血
31答：肝素广泛应用于预防和治疗血栓性疾病以及某些情况下（血液透析、体外循环）的抗凝处理，常用的制剂有普通肝素（unfractionated heparin，UFH）和低分子量肝素（low molecular weight he
32答：血浆肝素含量的测定可以保证其疗效并降低不良反应的风险。不同方法检测的适应证和敏感性有很大的差异，可以根据不同情况进行选择。 APTT检测：一般将肝素治疗时的APTT控制在
33答：低分子肝素（LMWH）是由普通肝素解聚制备而成的一类分子量较低的肝素的总称。常见的LMWH有依诺肝素钠（克赛）、那屈肝素钙（速避凝）、达肝素钠（法安明）等。LMWH具有明显的抗活化凝血因
34答：1976年，国外报道在52例接受肝素治疗的患者中，有16例患者发生了血小板减少，即肝素诱导的血小板减少（HIT），发生率高达32%。此后各种文献报道HIT发生率为1%～24%不等。HIT程度与肝素
35答：复钙交叉试验（cross recalcification test，CRT）是基于复钙时间测定的一种改良的筛查试验，可用于出血的鉴别诊断。将受检血浆与1/10体积的正常人混合血浆混合，在37℃下孵育后加
36答：凝血因子Ⅷ（FⅧ）抑制物是一种抗体，绝大多数属IgG，少数为IgG和IgM混合存在，其在正常人体内不会产生。约50%的获得性血友病患者既往身体健康，无任何病因可查，另有50%的患者是继发于
37答：体内一旦产生针对特定凝血因子的抑制性抗体，无论对于血友病患者还是非血友病患者，都会给治疗带来极大的困难。因此，凝血因子抑制性抗体的准确测定对诊断及合理治疗至关重要。
38答：血浆凝血因子抑制物测定最为经典的是Bethesda法，将待测血浆与正常新鲜血浆按一定比例混合，37℃温育2小时后，测定混合血浆剩余的凝血因子活性。如果待测血浆中含有某种凝血因
39答：因子平行稀释法是将待测血浆和校准血浆分别进行一系列稀释（例如1∶10、1∶20、1∶40、1∶80、1∶160等），在稀释过程中，因为降低了因子抑制物的抑制活性，从而因子的凝血活性得以
40答：血友病A（HA）是血浆FⅧ质和（或）量的异常所导致的遗传性出血性疾病，目前临床上以替代治疗为主，即间断输注外源性FⅧ以维持机体的凝血功能。有相当多的患者，经过若干次替代治疗，血浆
41答：华法林的化学结构为3（α-苯基丙酮）-4-羟基香豆素，是目前最常用的口服抗凝药。凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的氨基末端谷氨酸需完成羧基化才能转化为有活性的凝血因子，而&gamma
42答：深静脉血栓形成（DVT）主要是由于血液瘀滞和高凝状态引起，抗凝治疗是重要的治疗措施。华法林是传统的口服抗凝药，抗凝效果持久是其优点，缺点是显效慢，与食物与药物的相互作用及药
43答：华法林在1954上市至今，在临床上已使用了60多年，得到医生和患者的广泛信任。但华法林存在起效慢、失效时间长，个体对药物的治疗反应差异大，安全窗窄、需要频繁抽血监测及调节剂
44答：华法林主要用于深静脉血栓、肺栓塞、心脏瓣膜置换术、髋关节置换术以及房颤引起的血栓栓塞并发症的防治。但其疗效和出血反应的个体差异极大，剂量不易掌控，过低可能无效，过量
45