答:体内一旦产生针对特定凝血因子的抑制性抗体,无论对于血友病患者还是非血友病患者,都会给治疗带来极大的困难。因此,凝血因子抑制性抗体的准确测定对诊断及合理治疗至关重要。目前,主要有3种检测方法:

  1. 筛查试验:一是APTT/PT纠正试验,患者血浆与正常人血浆混合后检测APTT/PT,根据其纠正程度,初步判定APTT/PT延长是凝血因子缺乏导致或是凝血因子抑制物存在所导致,注意FⅧ抑制物是时间和温度依赖,患者血浆与正常人血浆混合后于37℃孵育2小时后检测阳性率更高;另外一种方法为因子平行稀释法,利用自动血凝仪在凝血因子检测时制备多个稀释浓度,判读各个稀释浓度的检测结果连线是否与标准曲线平行,若不平行,多有凝血因子抑制物存在;
  2. Bethesda法(定量试验):在临床广泛应用最广泛,Nijmegen方法是Bethesda法的改良,近年来多用于FⅧ抑制物的定量检测;
  3. ELISA法:可以对抑制物的含量及特性进行研究,一般较少用于常规临床检测。
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