答:在肝移植手术中,复杂原因的大量出血可对患者生命造成极大威胁。若伴有凝血功能障碍,使术中止凝血情况更为复杂。面对这些患者的输血处理仍然是个难题,尤其是对凝血功能障碍的患者。单凭经验决定凝血功能异常的原因决定是否需要输血、输血量与成分等,经常具有盲目性。临床上急需有既简单又敏感、可靠的方法来检测大量失血患者的凝血功能状况,在较短的时间内检测出患者凝血障碍的原因,并在其指导下进行合理的输血。这样,既可避免多种凝血测定法而延误处理时间,又可及时纠正凝血障碍、减少失血与输血。血栓弹力图(TEG)检测的优势在于:

  1. 综合诊断患者围手术期的凝血变化;
  2. 指导围手术期的成分输血和凝血相关药物的使用;
  3. 及时发现和诊断纤溶亢进的情况;
  4. 发现高凝状态,预防手术后的血栓发生;
  5. 判断肝素在手术中的影响;
  6. 术后监测出血原因,减少二次手术打击;
  7. 操作简便,无需标本预处理。

因此,TEG在肝脏移植围手术期中有重要应用价值。

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