为什么在实体器官移植中，肝移植的输血量最大？

答：肝移植是急性或慢性终末期肝病，包括原发性肝癌、代谢性疾病等首选的治疗方法，手术复杂、难度大、术中失血量大，输血是保证其得以进行的重要手段。由于肝脏是一个结构细微、功能复杂、血管和血供极为丰富的器官，在血管切断和血管吻合过程中极易发生大出血，且肝移植患者术前一般情况较差，大多存在代谢紊乱、凝血机制异常、门脉高压、贫血、血管内有效容量不足等情况，术中大出血的风险很高，而且肝脏是纤维蛋白原、凝血酶原等多种凝血因子合成的主要场所，肝移植历经患肝切除、供肝植入和功能恢复等过程，围手术期凝血机制和血流动力学必将发生改变，血流动力学的改变和凝血系统的异常会进一步增加大量出血的风险，所以，肝移植过程中必须有效地提供大量血液制品。