[治疗]B5‐17 高血压伴急性前壁心肌梗死和心功能不全

索引词：高血压、急性心肌梗死、心功能不全。既往高血压病史10年，冠心病10年，吸烟20年。对于高血压急性心肌梗死患者，尽早使用β受体阻断剂、ACEI可以减少心梗的再发和死亡，使用培哚普利和小剂量的β受体阻断剂比索洛尔是合理的。虽然没有证据表明在冠心病患者中使用CCB类药物恶化预后，但是患者心功能失调心力衰竭，使用硝苯地平控释片可能会导致心衰的恶化，如果为了降压必须使用的话，应考虑氨氯地平或非洛地平，其在心衰患者中的使用是安全的。病情稳定后进行冠脉血运重建治疗。