[治疗]B5‐64 肾性高血压伴尿毒症

索引词：肾性高血压、尿毒症、氨氯地平、缬沙坦、依那普利。病史摘要：男，34岁，患者2年前因恶心呕吐，食欲不振就诊，血肌酐721 μ mol／L，BUN33.01mmol／L，诊断为“尿毒症”给予透析及对症治疗。慢性肾功能不全(尿毒症期).出院后透析不规律，出现尿量减少，高血压控制不佳，贫血症状明显，再次入院治疗。入院后进行血液透析调整，每周2次增加为4次，给予控制血压（苯磺酸氨氯地平、依那普利用量增加，改为每日2次）、纠正贫血等对症治疗。患者经以上治疗后，尿量逐渐增加，尿量增至每日1200ml左右。同时教育患者每天摄入3～5g食盐，目前普遍存在透析间期体质量增长过多的情况，中度限制盐的摄入量可有助于控制体重的增长。