患者女性,28岁,教师。一周前,无明显诱因出现活动后胸憋气短,伴咳嗽,低热,近3天症状进行性加重,喘息,当地医院拍胸片诊断为“支气管哮喘”、“肺部感染”给予止咳、抗炎、平喘治疗,一天来呼吸困难转入北京安贞医院。查体:BP 90/65 mmHg、T 35 ﹒ 0℃、P 110次/分、R 28次/分,神志清,烦躁不安,平卧体位,重度发绀、心率:110次/分,P2 > A2、双肺呼吸音粗,腹软,双下肢不肿,双侧下肢周径:左上53.5c m。尿激酶100 U溶栓,肝素抗凝治疗。例2患者服用探亲避孕药长达1年,发生DVT和PTE与其导致高凝有关,提醒内科医生在采用激素替代治疗时要考虑发生V TE的潜在风险。
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