患者文某,女,G2P239周宫内孕活胎。因第二产程延长、持续性枕横位行剖宫产术。第一产程中,出现宫颈水肿,给予松弛宫颈药物后,效果理想,此后产程进展正常。活跃期,肛查时发现,胎儿为枕横位,产妇询问能不能自己生。医师及助产士均回答,可以生,未做进一步的产程知识的讲解。助产士告知产妇及家属,分娩困难,需要改为剖宫产术。产妇及家属无法接受,责怪产科医师及助产士没有在早期明确胎方位。胎方位异常是造成剖宫产的重要原因,枕横位是胎方位异常中比较常见的一种。3 .积极与患者及家属沟通,立即作好术前准备。4 .待产妇剖宫产手术结束回到病区后,到病区向产妇讲解手术原因及必要性,取得家属的理解。
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