病例43 溺水后呼吸困难2小时

患者男性，22岁，2009年8月4日急诊就诊。溺水后呼吸困难2小时。患者青年男性，主诉中以呼吸困难主症，并且具有明确溺水的诱因。救起后神志转清，但不能言语，面色及口唇发青，伴有咳嗽、咳痰，痰中带血，呼吸困难。通过问诊，可知患者溺水约1分钟，伴有意识障碍，神清后一过性不语，并出现窒息表现，随后出现呼吸困难考虑和吸入性肺炎有关。明确呼吸困难的性质与程度。其男性溺死是女性的5倍，男性溺死的高峰年龄段在15～19岁，女性溺死高峰则在学龄前的1～4岁年龄段。对于淹溺的患者，要积极抗炎治疗，并要尽早留取标本明确病原学，要选择广谱、高效、抗生素治疗，还要注意脏器功能的保护。