例 42：经验病例

简要病史：男性，63岁。既往结核病史，近期出现咯血。1999年3月2日胸部CT显示右上叶尖段空洞，空洞大小2.5cm × 3 ﹒ 5cm，空洞壁厚2mm，空洞内可见球形病灶，边光滑，密度较均匀，大小2cm × 2 ﹒ 5cm。诊断分析：患者继往有肺结核病史，CT检查发现空洞内有球形病灶，球形病灶随体位变动而变动，这是空洞内伴真菌球的典型表现。体位不同，球形病灶在空洞内移动，有助于空洞内真菌球诊断。空洞内壁结节可见于先天性肺囊肿、恶性鳞癌。