例 136：经验病例

简要病史：男性，41岁。胸背痛两个月，食欲下降。1997年10月12日“前列腺癌”手术。1998年5月25日胸片检查发现胸部病变。1998年5月25日胸部CT示右中叶、左舌叶及右下叶多发边缘模糊结节，大小0.2～1cm。上腔静脉后、支气管分叉下淋巴结及左肺门淋巴结明显增大。予以强的松治疗一个月后于1998年6月26日复查胸片，增大的左肺门淋巴结明显缩小（图5‐。诊断分析：影像检查可见肺内多发结节，纵隔多组淋巴结及左肺门淋巴结增大，胸12椎体骨质密度增高，结合患者有前列腺癌手术史，很容易使人想到前列腺癌发生骨及胸部淋巴结转移。使用激素治疗后左肺门淋巴结明显缩小。