[病例]A8‐22 呼吸衰竭Ⅰ型、急性左心衰

索引词：呼吸衰竭Ⅰ型、急性左心衰、肾损害。病史摘要：男，40岁，因突发气急、胸闷2小时来院。2小时前无诱因下突发气急、胸闷、咳嗽，咳粉红色泡沫痰。查体：神清，口唇发绀，端坐呼吸，烦躁、大汗淋漓，呼吸频率40次／分，血压200／120mm Hg，两肺满布湿啰音，心率140次／分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。血氧饱和度85%，血气分析（吸氧4L／min）：p H7.18，Pa CO238mm Hg，Pa O254mm Hg，胸片示肺门呈蝴蝶状，肺野可见大片融合阴影。既往有过慢性肾炎史。诊断：①慢性肾炎。呼吸衰竭Ⅰ型。接受透析治疗。