[病例]A8‐21 呼吸衰竭Ⅰ型、肺栓塞

索引词：呼吸衰竭Ⅰ型、肺栓塞、休克。患者于入院前1天前突然出现咳嗽、胸闷、胸痛、气急，深吸气时胸痛尤甚。入院前2小时出现晕厥，2分钟后神志转清，查体：神志清，血压80／50mm Hg，口唇发绀，呼吸急促，呼吸频率28次／分，听诊两肺呼吸音粗，左肺有细湿啰音和胸膜摩擦音，心率120次／分，律齐。左下肢肿胀，足背动脉可触及，动脉血气（鼻导管吸氧4L／min）：p H7.36，Pa CO233mm Hg，Pa O254mm Hg。胸部增强CT（CTPA）：左肺动脉主干阻塞。急性呼吸衰竭Ⅰ型.患者症状缓解，CTPA示左肺动脉通畅。