索引词:糖尿病性脊髓病。既往糖尿病史15年,查体:BP130/100mm Hg,神清,语利,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,视力及视野均正常,双上肢肌力5级,肌张力正常,腱反射正常存在,双下肢肌力5级,肌张力增高,腱反射亢进,右下肢踝阵挛不持续。分析与结果:患者老年女性,主要表现为胸背部疼痛及双下肢的麻木疼痛,查体,肌张力增高,腱反射亢进,右侧巴氏征(+),右侧不持续踝阵挛。患者血糖控制不良,血清维生素B12及叶酸均正常,可以诊断为糖尿病脊髓病,应在控制好血糖的基础上,基于维生素B12及维生素B1等营养神经治疗。
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