第十章 脊髓病变及相关疾病

脊髓是中枢神经系统的重要组成部分，其上端连接脑干，下端至第一腰椎水平形成脊髓圆锥，脊髓自上而下发出31对脊神经。凡是影响到脊髓解剖结构的因素均可以引起脊髓病变，包括外伤、急慢性血管病、各种感染因素、神经系统退行性疾病、系统性疾病影响到脊髓，如肝性脊髓病等。不同病因引起的脊髓病变其机制各有不同，但这些病因总是通过影响或者改变了脊髓正常的解剖结构而引起脊髓病变。脊髓和大脑、脑干紧密相连，因此诊疗脊髓疾病的同时要结合大脑和脑干的相应症状和体征，不可偏废一木而不见森林。脊髓病变治疗必须针对不同病因实施不同的治疗措施，还要兼顾外科手术与内科保守治疗。