病例120 Cabot环的特殊形态

患者女，68岁。查体：贫血貎，心肺未见异常，腹平软，肝未及，脾大平脐。血常规：Hb 45g/L，WBC 12.8 × 109 / L，中性粒细胞78%，淋巴细胞22%，PLT 120 × 109 / L。骨髓象检查：有核细胞增生明显活跃，红系高度增生，以中期为主，多见巨幼红细胞、双核、多核及多嗜红细胞（图120-1），常见Cabot环，形态特殊，如双层环（图120-2）、三环（图120-3）、异形环（图120-4）及多层环（图120-5、图120-6）等，原幼单核细胞多见。形态学诊断AML-M6。本例为急性红白血病（AML-M6），骨髓涂片中可以见到各种形态的Cabot环，形态学特点可以区别于典型的环形或8字形。特殊形态的Cabot环对深入研究Cabo环有重要价值。