病例173 心包积液检出白血病细胞

心包积液原因待查收治入院。行心包积液穿刺术，抽出暗红色心包积液1230ml，送常规及病理检验。骨髓细胞学检查：有核细胞增生活跃，粒红比值1.86 ︰ 1，粒、红、巨核、单核、淋巴等各系细胞各阶段比值及形态未见异常，大致正常骨髓象。该患者以心包积液待查入院，多方检查均未找出病因，直至进行心包积液常规检查时，涂片中检出白血病细胞而明确其积液原因和性质。目前在临床检验工作中，胸腹腔积液中查见白血病细胞曾有报道，心包积液中检出白血病细胞的报告甚少。