病例168 腹腔积液检出淋巴瘤细胞

患者男，45岁。无诱因出现黄疸，当地医院CT示胆管扩张，胆管癌。行逆行性胆管造影及胆管内支架置入术（ERBD）并予化疗，术后黄疸消退。体格检查：T 37.6℃，P 108次/分，BP 140/80 mmHg。巩膜轻度黄染，全身皮肤黏膜黄染。浅表淋巴结未触及肿大，右下肺叩诊呈浊音，心率108次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部膨隆，移动性浊音（+），B超示大量腹腔积液。细胞形态学检查腹腔积液涂片细胞分类查见淋巴瘤细胞85%。胸腔积液或腹腔积液涂片经瑞-吉染色，易鉴定淋巴瘤细胞，可以及时诊断，对临床制订治疗方案至关重要。