病例32 急性心肌梗死慢血流

右冠状动脉近段有20%狭窄，血流缓慢（TIMI1级），远端于后三叉前完全闭塞，予以硝酸甘油200 μ g、替罗非班5ml冠状动脉内缓慢推注，10分钟后再造影提示：右冠状动脉慢血流（TIMI1级），右冠远端显影，未见明显狭窄，血栓负荷较重。1972年Tambe首次报道了慢血流现象，目前慢血流的发病机制和治疗仍不清楚。对慢血流患者进行长期的临床随访提示常常有再发的症状和生活质量下降，超过80%的患者有再发胸痛，1／3的患者因急性恶化而再次入院，也有些患者可以表现为急性心肌梗死或严重心律失常。