例22 缺血性心肌病例1

入院后予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，低分子肝素抗凝，美托洛尔12.5mg每日2次减少心肌耗氧，贝那普利改善心肌重构及调脂、降压、利尿等治疗。在疑似ACS患者中约有1.7%～2.2%为心尖球形综合征，可有心肌标志物轻度升高。典型胸痛伴有心电图、心肌标志物动态演变。药物治疗效果：急性心肌梗死并发室壁瘤的患者心脏收缩功能受损，易发生充血性心力衰竭，5年生存率降低至10%～20%左右。本例患者拒绝行外科手术，但在其发生急性心肌梗死后尽早给予规范化的口服药物治疗，尽早给予美托洛尔并达到目标剂量，同样可以达到改善心肌梗死后心室重构以及心脏收缩功能的目的。