病例109分流管临时阻断术治疗V-P分流术后过度引流

因“颅脑外伤去大骨瓣减压术后7个月，单侧颅骨修补术及VP分流术后3个月”入院行康复治疗。头颅CT示：分流管位于左侧脑室内，脑组织向分流侧移位，中线向左偏移（图。完善术前检查和术前准备后，分两步实施手术治疗，首先于局麻下行V-P分流管临时阻断术，阻断位置选择在分流管的腹壁皮下部，切开皮肤皮下约1cm ，暴露分流管，采用2根7号丝线双重结扎分流管，并预留体外活结。临时阻断术后患者未再发生癫痫发作，塌陷骨窗逐渐膨隆，至术后3天脑组织膨隆至平骨窗缘，复查头颅CT示：脑室较前明显扩张，脑移位减轻，中线复原（图。本文所采用的分流管临时阻断术可以作为临床处理类似病例的一种尝试。