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[病例]28.山重水复路难觅,摸石过河寻根源——感染性心内膜炎

书名:《急诊临床病案评析:感染与心血管性疾病》
作者:陈旭岩,王仲
参编:于学忠,王仲,田英平,刘青,李颖利
页码:157-160
版本:1
出版时间:2015/1/1
栏目:《急诊临床病案评析:感染与心血管性疾病》
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患者,男性, 71岁。患者于入院前2周无诱因出现发热,体温波动于38 ~ 40.2 ℃ ,伴畏寒、寒战。伴双侧膝关节红肿热痛,以右侧为著,逐渐出现右侧膝关节活动障碍。于外院诊为感染性关节炎、上呼吸道感染,曾先后给予头孢哌酮-舒巴坦钠、氟康唑等抗感染,并行右侧膝关节腔抽液,积液外观呈脓性, WBC 10 000 / mm3 ,细菌培养无阳性发现,经治疗后患者膝关节疼痛明显减轻,关节活动障碍有所减轻,但仍有发热,为进一步诊治收入急诊病房。对高度怀疑IE者需多次重复检查,必要时需行经食管超声心动图检查。

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——《急诊临床病案评析:感染与心血管性疾病》
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