病例21：发热、呼吸困难、双肺多发结节影

书名：《防范与走出常见诊疗误区:呼吸疾病临床病例精粹》

作者：康健

参编：马忠森,王秋月,张中和,马忠森,王秋月

页码：114-118

版本：1

出版时间：2015/1/1

栏目：《防范与走出常见诊疗误区:呼吸疾病临床病例精粹》 » 上　篇　诊断中的经验与教训 » 第四章　胸部影像学判读缺陷

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患者女性， 60岁，于2012年8月10日入院。4天前突然出现发热及呼吸困难，且呼吸困难逐渐加重，甚至危及生命。通过问诊可明确，患者既往无呼吸系统疾病，本次以发热为首发症状，伴有呼吸困难，故考虑病因可能如下: ①具有受凉诱因，伴有呼吸困难且逐渐加重，是否为呼吸系统感染性疾病.该患者为糖尿病患者,血糖控制不理想，与健康人群相比易于感染，并因尿毒症透析于左侧颈内静脉留置导管1枚，易发生导管相关性血流感染，所以应明确该患者是否存在导管相关性败血症，病菌因血流播散到肺引发肺部感染，进而出现呼吸困难.

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——《防范与走出常见诊疗误区:呼吸疾病临床病例精粹》

▲ 病例22：发热、咳嗽、右上肺实变影

▼ 病例24：和体位相关的呼吸困难

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[病例]第四章：胸部影像学判读缺陷

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