病例23：晕厥、发热、气短、双肺多发斑片影

男性患者， 76岁，于2013年2月27日入院。评价:本患者以晕厥发病，后出现发热及气短，先后就诊于两家医院，经抗感染、化痰、平喘等对症治疗1周，虽体温恢复正常，但气短症状无明显缓解，故转入我院进一步系统诊疗。患者以发热和气短为主要表现，结合胸部CT及其他辅助检查，初步考虑为肺部感染，经过积极抗感染、化痰、吸氧等对症治疗后虽然体温下降，一般状态较前有所好转，但气短症状未见明显缓解。对于胸部影像学为斑片影的气短患者，如若抗感染治疗后气短症状无明显缓解，建议结合心电图、血气分析、心脏彩超、 D -二聚体等辅助检查，条件允许的情况下完善双下肢深静脉彩超，高度警惕肺栓塞的可能性.