[病例]5﹒SLE性肺病变拟诊呼吸道感染

咳嗽半月，面部皮疹1周，发热3天，疑诊为“上呼吸道感染”、“发疹性疾病”、“冻疮”等，诊断未明确入院。T39℃，除双颧部暗红色皮疹外余无特殊。X线胸片肺纹理增强、右侧明显，呈磨玻璃状。入院拟诊“呼吸道感染”，用青霉素静滴并口服氟哌酸，但病情加重，高热不退。X线胸片、CT检查示肺间质血管影，支气管束粗乱呈网状，伴有小结节和小片状影，双胸腔少量积液。肺功能检查示限制性通气障碍，支气管肺活检病理报告为支气管壁及肺间隔纤维化，肺泡内炎症细胞及红细胞渗出，可符合SLE的肺改变。