[病例]7﹒临床符合SLE并发血行播散型结核

1980年3月出现面部及肢端红斑、雷诺现象、小关节疼痛。此时做剖宫引产，术后发热达39℃～40℃，在某医院住院用泼尼松50mg／d，症状缓解，体温降至正常，泼尼松减量至20mg／d，住院7个月出院。1981年3月尿频、尿急，尿中有大量白细胞，再住院2个月，泼尼松量再增至30mg／d。尸检病理诊断：肺及肺门淋巴结结核，播散至脑、垂体、肝、脾、胰、膀胱、子宫内膜、卵巢等处，结核性脑膜炎、结核性肾盂肾炎。分析另一种病因结核作为变应原诱发SLE，即SLE的病因就是结核，特别是尸体解剖并未找到狼疮足够的证据，这种怀疑不无道理。