[病例]11﹒急性胰腺炎后伴有一过性肾功能衰竭和骨质破坏的脂膜炎

因腹上区痛、呕吐3天入院，血、尿淀粉酶均升高，次日剖腹探查证实为急性胰腺炎，包膜切开引流，腹腔引流液淀粉酶明显升高。1个月后再左上腹区痛，皮下多处出现结节，随后多次胰腺炎复发，皮下结节亦反复出现，并呈现关节肿痛、行走困难。皮下结节活检脂肪组织局灶性坏死并有吞脂巨噬细胞散在，病理诊断为结节性脂膜炎。用泼尼松、吲哚美辛治疗共7个月，皮下结节全消、Hb升至100g／L、BUN、SCr恢复正常，生活已能自理。脂膜炎可累及周身多脏器，本例伴随皮下结节的出现呈现一过性肾功衰竭，是脂膜炎累及肾脏少见的并发症。急性胰腺炎并发脂膜炎参见135 ﹒。脂膜炎并发急性肾功能衰竭参见135 ﹒。