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[病例]15﹒用糖皮质激素后脂膜炎

书名:《发热疾病的诊断与病例分析》
作者:林兆谦
参编:
页码:665
版本:2
出版时间:2005/4/1
栏目:《发热疾病的诊断与病例分析》 » 各论 » 第五章  结缔组织病 » 一、主要的结缔组织病及其相关病 » 135﹒结节性脂膜炎
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1年前因水肿、蛋白尿被诊断为肾病综合征,用以泼尼松60mg/d为主的综合治疗。糖皮质激素使用总量换算泼尼松为10600mg。体重42kg,呈显著库欣综合征面容,向心性肥胖,并见皮肤紫纹。鉴于糖皮质激素副作用严重,将地塞米松4mg改为泼尼松15mg/d,呈现明显戒断反应,再加至泼尼松30mg/d好转。2周后于左耳下出现2cm × 3cm肿块、橡皮样硬、边界清、有压痛、可活动、微红,随后于右耳下、颌下、臂部亦出现类似结节,多2cm × 3cm左右,大腿外侧呈片状硬肿。3周后结节变软,缩小压痛消失,第6周消失,以后未再复发。鉴于熟悉了解本病有利于诊断,尽管资料不全,摘要介绍,供临床参考。

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——《发热疾病的诊断与病例分析》
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