根据病史和体格检查,初步考虑患儿存在鼾症,需做睡眠监测鉴别良性打鼾和OSAHS,因为如果有打鼾但是没有呼吸暂停、低通气和气流受限,不伴低氧血症和觉醒,没有夜间呼吸费力,白天瞌睡、注意力缺陷等症状,则认为是原发鼾症或称良性打鼾,这样的情况是无需治疗干预的。多导睡眠监测仪可以了解受试者有无打鼾、呼吸暂停,暂停的次数、时间及对身体健康的影响,可用于诊断OSAHS,还可用于各种睡眠障碍性疾病(失眠、白天过度嗜睡、睡惊症、发作性睡病、周期性腿动、不宁腿综合征等)的诊断。通过本例,读者可掌握儿童阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征的概念、常见病因,主要临床表现、诊断标准以及常见治疗方案。
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