病例57 气促5个月，咳嗽11天，发现心大2天

镇静:苯巴比妥、水合氯醛、地西泮等,对于心力衰竭的患儿，镇静极为重要，因为剧烈哭闹会增加心脏负荷，导致心力衰竭加重，尤其对于心力衰竭晚期的患儿可引起心律失常，导致猝死。针对支气管肺炎治疗见支气管肺炎章节。因本患儿频发室性期前收缩的联律间期不短，且室性期前收缩均为短阵，故先与米力农0.33 μ g /（kg · min）持续静脉用药，加强心肌收缩力，针对心力衰竭治疗，若心力衰竭改善，室性心律失常好转则证实心力衰竭是引起室性期前收缩的病因。婴幼儿慢性心大、心力衰竭,多以呼吸增快为首发表现，且多于感染后心力衰竭加重就诊，故需与呼吸系统疾病相鉴别。其心脏增大的原因有很多，需全面考虑，仔细鉴别方能确诊。