病例53 间断发作性喘息、气促6个月，加重1天

于就诊前1年因反复喷嚏、鼻痒、流涕、鼻塞就诊，以过敏性鼻炎给予间断控制治疗。查体轻度呼吸困难,肺内广泛呼气相哮鸣音，肺功能FEV 1预计值百分比介于60%～80%之间，经1次吸入支气管舒张剂后肺通气功能各项指标显著改善，其中FEV 1改善并达到预计值80%以上，故诊断支气管哮喘急性发作（轻度）成立。近1年有间断喷嚏、鼻痒、流涕、鼻塞病史, 2年前和当前血清变应原检测显示总IgE增高，混合真菌变应原筛查阳性，即体外变应原检查显示真菌过敏，故诊断过敏性鼻炎成立。患儿初始治疗3个月的后期表现过敏性鼻炎症状加重，没有联合治疗鼻炎亦导致下气道慢性炎症改善不足。