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病例42 发热3天,腹泻2天

书名:《儿内科疾病临床诊疗思维》
作者:申昆玲
参编:孟小英,申昆玲,巩纯秀,吕俊兰,刘红
页码:200-203
版本:1
出版时间:2009/9/1
栏目:《儿内科疾病临床诊疗思维》 » 第七章  消化系统疾病
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询问结果(病史)分析:①根据患儿急性起病,病史小于7天,以发热伴腹泻为主要表现,大便次数增加,大便性状改变,考虑为急性感染性腹泻病。致病性大肠杆菌及产毒性大肠杆菌等感染所致肠炎亦可以发热、吐泻为主要表现,大便为黄色水样便,结合患儿血常规示白细胞不高,以淋巴细胞为主,便常规未见红白细胞,且便培养阴性,不支持此类感染。入院后仍有发热,腹泻较明显,根据轮状病毒性肠炎诊断成立,加用利巴韦林10mg /(kg · d)静脉用药抗病毒治疗。对于脱水病例,根据症状及查体明确脱水分度,并制定补液方案,熟练掌握脱水补液、补充电解质及纠正酸中毒方法为治疗关键,并应密切观察病情变化。

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——《儿内科疾病临床诊疗思维》
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