病例33 发热5天伴咽痛

发热5天伴咽痛。生长发育、有无皮疹、五官体征（有无结膜充血、鼻塞、口唇干裂、杨梅舌、扁桃体情况：有无肿大及分泌物，淋巴结(大小、质地、活动度)、肺部(呼吸频率、有无啰音)、腹部(肝、脾有无肿大、质地)、四肢及关节(有无关节肿痛、活动受限、有无指(趾)端硬肿):帮助了解患儿。传染性单核细胞增多症是由疱疹病毒群的EB病毒感染引起，其临床特点为发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹、外周血可见异型淋巴细胞、血EB病毒抗体检测阳性。EB病毒感染临床表现的多样性给确诊带来一定困难，但现有的诊断方法尤其是实验室检测手段为早期确诊提供了重要条件，关键是临床医师要提高对EB病毒感染的认识。