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女性性腺疾病

卵巢(ovary)是女性的性腺,具有产生卵子和内分泌激素的功能,卵巢的功能主要受下丘脑-垂体和卵巢局部因素的调节。卵巢在胚胎发生及组织形态上有其独特之处,在妇女一生中,卵巢随着年龄及生理条件改变而有相应变化。

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    • 激素测定:LH/FSH测定有助于性腺疾病定位诊断

      血LH和FSH升高在临床上,LH和FSH升高的常见原因有: 原发性性腺功能减退:主要包括先天性性腺发育不良、外伤、手术、放射、损伤或炎症等致卵巢功能衰竭。 真性性早熟:男孩9岁以前,

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    • 激素测定:血清雌激素是诊断卵巢疾病的重要指标

      青春发育期血E2>33pmol/L(9pg/ml),为性腺功能启动的标志。成年女性月经周期中,E2呈周期性变化,95%来自卵巢,一般以卵泡早期为基础水平,E2<183.5pmol/L(50pg/ml);随着卵泡发育,E2升高,至排

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    • 孕激素测定有助于卵巢疾病和妊娠疾病诊断

      孕酮支持受孕,维持妊娠。孕酮缺乏或作用障碍可引起不孕或不育,但所需要的浓度很低,因而在临床上,孕酮水平降低并非不孕或不育的主要原因。研究发现,子宫内膜异位(endometriosis)和

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    • 雄激素测定有助于性腺疾病和妊娠疾病诊断

      女性血液循环中的雄激素主要有4种,即睾酮(T)、雄烯二酮、DHEA和DHEAS。睾酮的活性最高,约为雄烯二酮的5~10倍,为DHEAS的20倍。双氢睾酮(DHT)是靶细胞内具活性的雄激素,其活性为睾酮的

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    • 激素测定筛查卵巢功能/病理妊娠/滋养细胞病和Down综合征

      抑制素(inhibin)在卵巢主要由粒层细胞合成。抑制素有两种类型(A和B),两者的α亚基相同,而β亚基N端的氨基酸序列不同(βA和βB)。两者具有相似的生物活性,可选择性

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    • 雌激素/孕激素受体测定评估妇科肿瘤预后

      雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)不仅与激素依赖性肿瘤对内分泌治疗反应有关,而且与某些肿瘤的形成、发展及其他多种疾病的发生亦存在着一定的联系,故ER和PR的检测在临床上具有重要

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    • 激素测定:其他指标协助胎盘疾病与异常妊娠诊断

      胎盘是重要的内分泌器官,能产生多种激素、细胞因子、免疫因子、活性蛋白质和酶等,这些产物可反映胎盘的功能。多数胎儿异常与胎盘功能改变有关,故监测胎盘功能可推知宫内胎儿情

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    • 动态试验:GnRH试验和氯米芬试验评价卵巢储备功能

      当白昼FSH>4.0U/L和LH>7.5U/L或GnRH类似物兴奋后的FSH峰值>7.5U,LH峰值>15U/L,表示青春期启动。中枢性闭经时,促性腺激素较低,FSH和LH均<5U/L;卵巢功能低下所致的闭经者血FSH>30U/L。亦

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    • 孕酮撤退试验排除子宫性闭经

      孕酮撤退试验的方法见下表。用黄体酮(progesterone)20mg肌注,每天1次,连用5天[或甲羟孕酮(安宫黄体酮,medroxyprogesterone)8~10mg,每天1次,连用7~10天],停药观察。停药后2~7天子宫出血,表明

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    • 基础体温测定判断卵巢排卵

      育龄妇女的基础体温能间接反映卵巢功能。此法简便,被广泛应用于估计有无排卵及黄体发育状况。
      基础体温测定判断排卵基础体温是机体维持基本活动(静息状态)所产生的体温。体温

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    • 子宫颈黏液-阴道脱落细胞检查

      子宫颈黏液评估卵巢功能子宫颈黏液(cervical mucus,CM)是子宫颈内膜分泌物,含水92%~98%,无机盐约1%(主要是氯化钠),还含有单糖、多糖蛋白及糖蛋白。pH为6.5~9.0。宫颈黏液分泌不受神经

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    • 卵巢疾病诊断的特殊检查

      细胞遗传学检查诊断性腺疾病怀疑为下列疾病时,应常规行细胞遗传学检查:①原发性闭经;②性腺发育障碍;③性分化异常;④卵巢早衰;⑤不孕症;⑥伴性腺功能障碍的遗传性代谢性疾病;⑦体格

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    • 卵巢疾病的性激素替代治疗和促排卵治疗

      卵巢疾病的许多病因是明确的,并能进行治疗。针对闭经病因进行的治疗有分离宫腔粘连并防止再粘连、子宫内膜结核或内膜血吸虫病治疗、卵巢肿瘤切除、治疗垂体肿瘤、停用避孕药

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    • 卵巢的GnRH促排卵治疗

      适用于下丘脑功能障碍造成的无排卵,现临床广泛应用的是人工合成的GnRH激动剂(GnRH-A)。GnRH-A是通过取代GnRH第6、第10位点的氨基酸得到的一种合成物,GnRH-A 比GnRH具有更长的半

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    • 卵巢的HMG和HCG序贯疗法

      人绝经期促性腺激素(human menopausal gonadotropin, HMG)和HCG序贯疗法适用于垂体促性腺激素水平低下或用氯米芬诱发排卵失败者,HMG商品名pergonal,该药从绝经后妇女尿中提取,每

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