为什么须鉴别脑脊液新鲜出血和陈旧性出血？

答：脑出血时，血液自脑实质破入蛛网膜下腔或脑室会出现血性的脑脊液，新鲜性出血和陈旧性出血的脑脊液在外观、易凝性、离心后上清液颜色、上清液隐血试验、红细胞形态及白细胞计数上有明显的差异。新鲜性出血的脑脊液外观浑浊、易凝、离心后的上清液无色透明、上清液隐血阴性、红细胞形态正常、白细胞计数不高。陈旧性出血的脑脊液外观清亮、透明、不易凝，离心后上清液呈红色、黄褐色或柠檬色，上清液隐血阳性、红细胞皱缩、白细胞继发性或反应性增高。因此，脑脊液检查可用于新鲜性出血和陈旧性出血的鉴别，进一步辅助脑出血的诊断和疾病观测。