为什么放散D用常规的血清学方法检测常被漏检？

答：D抗原在放散D（Del）红细胞上表达极弱，每个细胞少于50个D抗原。Del型血清学检测常为阴性，需要进行吸收放散试验或基因检测。用常规的血清学方法常被漏检，易误判为D抗原阴性。但用吸收放散试验在放散液中可检测到抗D抗体，因此证明这些阴性细胞实际上带有微弱的D抗原。Del型由RHD 基因突变所致，与Ce单体有关，属于变异体。亚裔人种D阴性者中Del占10%～30%，欧洲人约占0.027%。在临床应用中，通常将Del等同于Rh阴性。仅用血清学方法很难鉴别弱D和不完全D，如果在血样中检出抗D，则可以明确该血样为不完全D。用分子生物学方法可以明确区分两者，通常弱D型的基因变异常在编码跨膜区肽段的区域，而不完全D型的基因变异常在编码膜外肽段的区域。