角膜内皮显微镜,直译应为临床镜面反射显微镜(clinical specular microscope,CSM),系利用镜面反射的光学原理,将显微镜改装而成,对活体角膜放大到100倍以上的内皮细胞进行形态观察、密度计算、图像拍照、录像,而获得重要资料,由于其主要功能就是对角膜内皮细胞的形态学变化进行临床观察,故翻译为角膜内皮显微镜,近年来,还采用计算机技术对结果进行数据处理和分析(下图)。角膜内皮显微镜主要是为了观察角膜内皮细胞的密度和形态,但各公司的分析软件不同,故正常值有所差别,临床观察只能用同一型号仪器进行检查对比。实际上,角膜内皮显微镜主要用于白内障术前内皮细胞的筛查评估,或对穿透角膜移植术后内皮细胞变化随访,对内皮细胞的病理变化还是应做临床共聚焦显微镜检查。

角膜内皮显微镜显示正常角膜内皮细胞,细胞界限及形态均不如临床共聚焦显微镜清晰,但可以作为术前和术后密度变化的评估

图:角膜内皮显微镜显示正常角膜内皮细胞,细胞界限及形态均不如临床共聚焦显微镜清晰,但可以作为术前和术后密度变化的评估

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