志贺菌培养粪便标本的送检指征有哪些?

答:①症状指征:大便次数明显增加;腹痛;里急后重;发热、惊厥;黏液脓血便;粪便涂片镜检见到大量白细胞。②疾病指征:急性痢疾:发病急,病程短,常有发热、腹痛、腹泻、里急后重并有黏液脓血便,由福氏及宋氏志贺菌引起最为多见,经治疗预后良好。急性中毒性痢疾:多见于小儿,各型均可发生。细菌产生内毒素使肠黏膜通透性增高,促进内毒素的吸收,导致在肠道症状出现前,出现一系列毒血症的症状,如发热、神志障碍,甚至中毒性休克,由于此时患者还没有明显的腹泻症状,故此时需采集肛拭子送检。慢性痢疾:病程在两个月以上,急性志贺菌治疗不当,反复发作或迁延不愈转为慢性。

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