CLSI推荐的检测ESBL的确证试验不能用于除大肠埃希菌中ESBL的检测?

为何CLSI推荐的检测ESBL的确证试验不能用于除大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌以及奇异变形杆菌外肠杆菌科细菌中ESBL的检测?

答:ESBL确证试验检测的原理是ESBL的活性能被酶抑制剂克拉维酸所抑制,而在除大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌以及奇异变形杆菌外肠杆菌科细菌中,如阴沟肠杆菌、枸橼酸菌属、摩根菌属和沙雷菌属由于能产生不能被酶抑制剂克拉维酸所抑制的染色体AmpC酶以及其他的耐药机制,会干扰ESBL的检测,从而导致ESBL检测假阴性的出现。

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