肉芽肿

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[病例]三、结节病

提示与思考:结节病是一种原因未明、可累及多系统的以非干酪性坏死性肉芽肿为病理特征的疾病。左下肺局部黏膜活检病理示上皮细胞脱落,间质多量淋巴细胞、浆细胞及多核巨细胞浸润,伴有肉芽肿形成,特染:抗酸( - ) ,网状纤维染色( + ) 。结节病的病理特点为非干酪性肉芽肿,其...

[病例]三、结节病
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[例]第四节:病例分析:肉芽肿性肺疾病

提示与思考:累及肺脏的血管炎主要包括肉芽肿性血管炎、嗜酸性肉芽肿性血管炎和显微镜下多血管炎,这类血管炎的主要病变部位为小血管,常伴有抗中性粒细胞胞浆抗体( ANCA )阳性,因此也称为ANCA相关小血管炎。未经治疗的肉芽肿性血管炎患者的预后较差,平均生存...

[例]第四节:病例分析:肉芽肿性肺疾病
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[病理学] 第三节:病理特征

肉芽肿性肺疾病( GLD )或称肺肉芽肿病,是一组病因不同,临床表现各异,但有一个共同的特征:以肉芽肿性炎症和肉芽肿形成为共同病理特征的肺部疾病的总称。肉芽肿的病理诊断对于临床诊断十分重要,不同病因的肉芽肿病理特征各不相同。因此,肉芽肿的病理学特征对于肉芽肿性肺疾病鉴别诊...

[病理学]  第三节:病理特征
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[辅助检查] 第二节:胸部影像学表现

肉芽肿性肺疾病在临床上较常见,它不是一种独立的疾病,不同的病因可引起形态不同的肉芽肿,肉芽肿的形态特点及临床表现是鉴别诊断的关键依据。肺肉芽肿性病变在影像学上主要表现为大小不等的结节或肿块,结节的直径可以从数毫米到数厘米,结节可以累及肺实质、肺间质,或二者同时受累。单发...

[辅助检查]  第二节:胸部影像学表现
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[速览]第一章:肉芽肿性肺疾病

肉芽肿( granulomatous )是一种“紧凑”的结构,由组织细胞或类上皮细胞局限浸润和增生形成,境界清楚,呈结节状。组织细胞的聚集是肉芽肿病变诊断的必备条件,也可伴有坏死和炎症细胞浸润,如淋巴细胞和浆细胞等。对于非坏死性肉芽肿应注意结核病史、症状和病理特...

[速览]第一章:肉芽肿性肺疾病
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[例]四、病例与思考:肉芽肿

患者,男性,因直肠癌在当地医院行Miles术后3个多月。患者因发现肠造口周围有息肉样组织且经常摩擦出血于造口门诊就诊。撕除造口袋和底盘并清洁肠造口及其周围皮肤后,可见患者肠造口为单腔乙状结肠造口,圆形,颜色正常,肠造口与皮肤缝合处的12点、 2点和3点位置分别有大小不一...

[例]四、病例与思考:肉芽肿
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病例50:肺活检有助于诊断暴露原不明确的过敏性肺炎

过敏性肺炎( hypersensitivity pneumonitis , HP ) ,又称外源性过敏性肺泡炎( extrinsic allergic alveolitis , EAA )是易感人群反复吸入各种具有抗原性的有机气雾微粒、低分子量化学物质所...

病例50:肺活检有助于诊断暴露原不明确的过敏性肺炎
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病例45:肉芽肿性多血管炎垂体受累的治疗

肉芽肿性多血管炎( granulomatosis with polyangiitis , GPA ) ,既往称为韦格纳肉芽肿( Wegener ’ s granulomatosis , WG ) ,是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。未...

病例45:肉芽肿性多血管炎垂体受累的治疗
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病例40:MPO-ANCA阳性的嗜酸性粒细胞肉芽肿性多血管炎易出现反复复发

嗜酸性粒细胞肉芽肿性多血管炎( eosinophilic granulomatosis with polyangiitis , EGPA ) ,既往称为变应性肉芽肿性血管炎,又称Churg Strauss综合征( Churg — Strauss ...

病例40:MPO-ANCA阳性的嗜酸性粒细胞肉芽肿性多血管炎易出现反复复发
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病例40 累及角膜及眶内组织的Wegener 肉芽肿

Wegener肉芽肿是一种少见的、病因未明确的、严重的免疫系统疾病,以坏死性肉芽肿性血管炎为其主要病理组织学特点,主要累及中小血管,较少累及大血管,可累及全身多器官和多系统,有时也可以累及眼部组织结构,或以眼部症状作为主诉而就诊。右眼眼球向前突出,外转受限,眼睑轻度肿胀...

病例40 累及角膜及眶内组织的Wegener 肉芽肿
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第十章:口腔黏膜肉芽肿性疾病

患者,男性, 22岁。病理检查:右舌缘病损符合肉芽肿组织,其中可见大量血管及结缔组织水肿,间质中可见较多炎性细胞浸润。化脓性肉芽肿。本病需要与其他性质的瘤样增生物,如纤维瘤、乳头状瘤、血管瘤、恶性肿瘤等鉴别,主要根据临床及病理特征进行鉴别。1 .首先去除局部刺激因素,如...

第十章:口腔黏膜肉芽肿性疾病
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[病例]第三节:肉芽肿性多血管炎

如上节所述,肉芽肿性多血管炎( granulomatosis w ith polyangiitis , GPA ) ,旧称韦氏肉芽肿病,与显微镜下多血管炎( MPA )和嗜酸性肉芽肿性多血管炎( EGPA )同属ANCA相关性血管炎。本节...

[病例]第三节:肉芽肿性多血管炎
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[病例]第四节:骨源性疾病

临床:临床上本病少见,可见于任何年龄段,但多见于儿童及青年人,以女性稍多,多数病例既往有外伤或感染病史。病变好发于颌骨内,且以颌骨前份较多见。发生于下颌骨者多于上颌骨,也可同时累及左、右侧下颌骨或累及上下颌骨。病理:骨巨细胞性肉芽肿并非真性肿瘤,而是一种良性反应性骨内增...

[病例]第四节:骨源性疾病
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[病例]第二节:骨:结:核

骨关节结核是由结核杆菌感染引起的慢性骨关节感染性疾病, 95%以上的骨关节结核继发于肺结核。骨结核大多发生于骨松质和红骨髓,因此好发于长骨的干骺端、椎体等红骨髓丰富的部位。结核病变最初为一种非特异性的炎症反应,炎性渗出以淋巴细胞和单核细胞为主,随后出现结核性肉芽肿,形成结...

[病例]第二节:骨:结:核
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[病例]4:外耳道组织细胞增生症X

A ~ D . HRCT薄层骨算法重建横断面。肉芽肿侵蚀听骨,破坏骨性外耳道,堵塞咽鼓管,穿通鼓膜而出现的耳道肉芽、耳漏是常见症状,合并炎症向颅内扩散可致颅内感染。外耳道肉芽肿:慢性炎症肉芽肿表现为外耳道内局限性软组织肿块,外耳道黏膜肿胀。外耳道胆脂瘤:原发于外耳道...

[病例]4:外耳道组织细胞增生症X
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[病例]16:眼眶毛霉菌感染肉芽肿

女, 43岁,头痛伴右眼视力障碍5个月余。专科检查:意识清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm ,左侧瞳孔直接、间接对光反射灵敏,右侧瞳孔直接、间接对光反射迟钝,调视辐辏反射正常,眼球各项运动自如。打开右侧眼眶组织及右前乳突及眶上缘,即见肿物,显微镜下切除视神经管及眶上裂处...

[病例]16:眼眶毛霉菌感染肉芽肿
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病例5酸性肉芽肿 男性,12岁,双侧鼻腔堵塞不适半年余

CT软组织窗横断位。T1WI横断位。T2WI横断位。T2WI冠状位。T2WI压脂冠状位.

病例5酸性肉芽肿 男性,12岁,双侧鼻腔堵塞不适半年余
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病例22巨细胞修复性肉芽肿 女性,49岁,头疼伴听力下降3个月余

CT骨窗横断位。T1WI、T2WI横断位。T1WI增强横断位、矢状位、冠状位。24 .弥散横断位.

病例22巨细胞修复性肉芽肿 女性,49岁,头疼伴听力下降3个月余
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病例1巨细胞修复性肉芽肿 女性,30岁,头痛伴听力下降半年余

CT软组织窗横断位。CT骨窗冠状位重建。T1WI横断位、冠状位。T2WI横断位。T2WI冠状位.

病例1巨细胞修复性肉芽肿 女性,30岁,头痛伴听力下降半年余
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[速览]第二十七节 小儿肺曲霉菌病

小儿肺曲霉菌病是最常见的一种曲霉菌病,多发生在慢性肺部疾病基础上。病原体主要经支气管吸入肺部,引起肺内炎症、坏死、多发性小脓肿或肉芽肿,病灶内可见菌丝。常有以下两种类型:①曲霉菌性支气管‐肺炎:大量曲霉孢子被吸入后引起急性支气管炎,若菌丝侵袭肺组织,则引起广泛的浸润性肺炎...

[速览]第二十七节  小儿肺曲霉菌病
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