血小板减少

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血栓性血小板减少性紫癜的治疗及转归与预后

治疗一、血浆置换自从引入血浆置换法以后,原发性TTP的死亡率由过去的90%下降到现在的10%左右。血浆置换的作用原理可能是新鲜血浆的输入取代了原有的ADAMTS13,去除了自身抗体

血栓性血小板减少性紫癜的治疗及转归与预后
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血栓性血小板减少性紫癜的实验室检查及诊断鉴别

实验室检查1、外周血细胞计数与涂片:血小板减少最为常见,一般可以小于20×109/L。大多数TTP患者表现中度贫血,血红蛋白在100g/L以下,仅有3%的患者血红蛋白正常。TTP患者外

血栓性血小板减少性紫癜的实验室检查及诊断鉴别
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血栓性血小板减少性紫癜的临床症状表现及分型

临床表现一、发热:尽管发热很常见,但是如果伴随其他并发症诸如全身不适、乏力、疲惫易倦,流感样症状就需要引起我们的警惕。还有11%~14%患者会伴发一些不常见的症状如突然的腹部

血栓性血小板减少性紫癜的临床症状表现及分型
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血栓性血小板减少性紫癜的病理

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)属于微血管病,全身微动脉和毛细血管均可以受累。过度增生的内皮细胞和血小板性微血栓堵塞了血管,这种不完全的堵塞造成红细胞在通过微血管时损伤形

血栓性血小板减少性紫癜的病理
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血栓性血小板减少性紫癜的病因及发病机制

目前,原发性(或特发性)TTP发病的分子机制已基本阐明,绝大多数患者是由于vWF蛋白裂解酶(vWFCP)异常所致。vWFCP结构,功能及与TTP发病的关系vWF是正常止血过程中必须的成分,在高剪切力

血栓性血小板减少性紫癜的病因及发病机制
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血栓性血小板减少性紫癜及其流行病学

血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytic purpura,TTP)是一种罕见的威胁生命的疾病,典型患者具有五联征:发热、血小板减少、溶血、肾功能损害和神经系统症状。本病最先由

血栓性血小板减少性紫癜及其流行病学
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假性血小板减少

临床工作者应注意,除实验误差及采血后形成血小板凝块等可引起假性血小板减少外,尚有一类由于血液中存在抗凝剂依赖性或不依赖性的凝集素引起血小板凝集而发生假性血小板减少,血

假性血小板减少
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低温麻醉所致血小板减少

因血小板在37℃以下贮存时,其黏附性增高、肿大、形态改变,一般是可逆的,但若在低温环境下过久,则血小板可发生聚集,释放二磷酸腺苷,造成不可逆性聚集。在体内可发生类似的变化,引起

低温麻醉所致血小板减少
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大量输血引起的血小板减少性紫癜

大量失血后,给予患者输注大量库血,可引起血小板减少,其发病机制尚未完全明确,可能是库血中出现血小板凝集因子,有用库血后引起微血管栓塞的报道;血小板减少的程度与输血量直接相关

大量输血引起的血小板减少性紫癜
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血小板无效生成性血小板减少

本病的特征为:骨髓巨核细胞数量正常或增多,血小板更新率和产生率明显降低。叶酸、维生素B12缺乏可引起本病,但多伴有贫血或白细胞减少。除血小板无效生成外,约1/3至半数患者尚有

血小板无效生成性血小板减少
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血管瘤-血小板减少(Kasabach- Merritt)综合征

本病由Kasabach和Merritt于1940年首先描述,是指由于巨大海绵窦状血管瘤导致血小板减少。虽然多数病例均在婴儿期发现,但血小板减少可到儿童甚至成人后才变得明显。1.发病机制:

血管瘤-血小板减少(Kasabach- Merritt)综合征
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感染性血小板减少性紫癜

病毒性感染可引起血小板减少,多种病毒包括EB病毒、微小病毒B19、登革热、流行性出血热、流行性腮腺炎病毒、麻疹、风疹病毒、HIV- 1、巨细胞病毒等均可导致血小板减少。一、

感染性血小板减少性紫癜
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妊娠期血小板减少性紫癜

妊娠期间出现血小板减少较常见,其发生率约为6%。较常见的原因有以下几种:①假性血小板减少;②良性妊娠性血小板减少;③ITP;④HIV相关性血小板减少;⑤先兆子痫和HELLP综合征;⑥DIC;⑦

妊娠期血小板减少性紫癜
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先天性及遗传性血小板减少症

根据遗传方式可将先天性及遗传性血小板减少症分为三类:一、伴性隐性遗传性血小板减少症 Wiskott- Aldrich综合征。 单纯性(isolated)血小板减少症。二、常染色体显性遗传性血小

先天性及遗传性血小板减少症
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周期性血小板减少症

此病比较少见。自Dammer等1920年首次报道本病以来,至今文献报道的病例仅50余例。国内有个别报道,到目前为止我们共收治了4例。病因不明。本病的特点是周期性发生血小板减少,多

周期性血小板减少症
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新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜

新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜(neonatal alloimmune thrombocytopenia,NAT)发生率较低,为1/1500~5000个新生儿,本病与母婴Rh血型不合所致的溶血性贫血类似,但第一胎即可发病。

新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜
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肝素诱导的血小板减少性紫癜

肝素相关的血小板减少性紫癜(HIT)由Gollub 和Ulin于1962年首先报道。George等综合1976~1989年文献报道的前瞻性研究发现在2169例使用肝素的患者有113例发生了HIT,发生率约5%。骨

肝素诱导的血小板减少性紫癜
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药物性血小板减少性紫癜

药物性血小板减少性紫癜是指由药物直接导致的血小板减少。一百多年前已有因服用奎宁后导致急性、严重的血小板减少性紫癜的报道。停用药物后血小板可恢复正常,再次用药则血小

药物性血小板减少性紫癜
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儿童ITP(特发性血小板减少性紫癜)

病因与发病机制儿童特发性血小板减少性紫癜有时又称感染后血小板减少性紫癜,发病前通常有病毒感染史。至于感染与随后出现的血小板暴发破坏之间的关系尚未完全阐明。血小板减

儿童ITP(特发性血小板减少性紫癜)
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成人ITP(特发性血小板减少性紫癜)

病因与发病机制目前认为成人特发性血小板减少性紫癜是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病,是由于人体内产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬系统破坏血小板过多从而造成血小板

成人ITP(特发性血小板减少性紫癜)
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