肾移植输血

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答:血小板输注的重要性日益被临床医师所关注,但是临床不少血小板偏低的肾移植患者在输注血小板之后,其血小板计数不但没有上升,有些反而会下降,这是因为部分患者在输注血小板之后......

为什么多次输血的肾移植患者在输注血小板之前需要检查血小板抗体?
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答:输血前常规用药对预防输血反应无明显作用。目前国内外学者均不主张对无输血反应史的患者在输血前给予抗组织胺药物或糖皮质激素等预防输血反应。虽然它们都具有较强的抗过......

为什么不主张肾移植患者输血前用药物预防输血反应?
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答:采用“蛙跳式”备血法,每次采血200ml,患者血容量减少约5%,且两次采集间隔1周,这样既可为恢复红细胞数量赢得时间,又能保持血容量的稳定。有结果表明该模式比较适合尿......

为什么“蛙跳式”预存式自身输血可以用于肾移植患者?
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答:输血安全是临床工作者极为关注的问题,输血并发症常常危及患者的生命安全,输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)就是近年来认识到的严重危及患者生命安全的并发症之一,而辐照血是......

为什么肾移植患者需要应用辐照血液制品?
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答:肾移植术选择何时输血患者获益最大仍有争议。术中输血虽对移植肾有益,但不能期望立即起作用;同时也有研究发现,术中输血术后1年移植肾存活率为(57plusmn;7)%,而手术中未输血者......

为什么肾移植时要选择适当的输血时机?
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答:慢性肾功能不全患者即使出现中、重度贫血,但是血容量并不减少,甚至是水钠潴留、血容量增加。如果输注速度过快,可导致患者血容量快速增加,诱发心功能衰竭。因此肾移植患者输血......

为什么肾移植患者输血时输注速度宜慢且要选择保存时间短的血液?
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答:等待肾移植患者常因肾脏分泌促红细胞生成素(EPO)减少,红细胞生成障碍,出现不同程度的贫血,严重者需进行临床输血。而异体输血时,其输注的白细胞一方面诱导受体产生同种异体人类......

为什么肾移植患者要输注去除白细胞的血液制品?
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答:随着细胞体外扩增、基因重组血浆成分及基因转移技术的发展与成熟,治疗性输血将成为输血医学和移植医学的临床实用疗法。输血医学的发展如何为肾移植提供更有力的保障,也是必......

为什么输血医学的发展可以为肾移植提供更有力的保障?
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答:所谓供者特异性输血(donor specific blood transfusion,DST)就是在肾移植手术前多次输注供肾者的血液,这往往适合于亲属捐献活体肾的病例。DST对移植肾的存活更有利。由于活体......

为什么供肾者特异性输血可以增强移植肾的存活率?
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答:研究表明,红细胞亦具有一定的免疫原性,在理论上可能引起移植物排斥反应的发生。红细胞由于其结构简单曾被认为仅仅是一种运输氧和二氧化碳的工具,但事实并非如此。红细胞具有......

为什么说红细胞在肾移植排斥反应中也起到一定的作用?
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答:目前大多数移植中心并未特意为延长移植肾的存活时间进行输血,而仅仅是根据病情需要决定是否输血。输血有益于肾移植患者长期存活,这与输血后的免疫耐受或免疫抑制有关。然而......

为什么要权衡输血对肾移植的利与弊?
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答:输血对肾移植患者产生免疫抑制的机制较为复杂,血液中存在大量的同种异体抗原,包括细胞成分和非细胞成分。白细胞不是唯一的影响因素,也不是主要的成分,血液中的非细胞成分也能......

为什么输血对肾移植患者会产生免疫抑制作用?
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答:首先,全血并不“全”,随着保存时间的增加,全血中的凝血因子、血小板、白细胞等成分的活性下降,坏死血小板和白细胞释放的生物活性物质可引起输血不良反应。其次,全血......

为什么肾移植患者输血尽可能选择成分血而非全血?
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答:随着移植后新型免疫抑制剂的应用,其在提高移植物存活的同时也抑制了患者的骨髓造血功能,使输血仍然是肾移植围手术期纠正患者贫血状况的重要手段。输血有益于肾移植患者长期......

为什么肾移植患者输血时会有风险?
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答:肾移植技术的不断发展使得越来越多的终末期肾病患者开始接受肾移植手术。但是,这些患者由于疾病自身的特点,肾脏无法产生促红细胞生成素(erythropoietin,EPO),并且在透析过程中......

为什么以前的肾移植患者输血较多?
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