为什么肾移植时要选择适当的输血时机？

答：肾移植术选择何时输血患者获益最大仍有争议。术中输血虽对移植肾有益，但不能期望立即起作用；同时也有研究发现，术中输血术后1年移植肾存活率为（57±7）%，而手术中未输血者移植肾存活率为（64±6）%，两者之间无明显差异。因而有学者提出手术时输血不能提高移植肾的存活率，应在术前多次输血才能对移植肾产生有利影响。移植术前3周至6个月期间输血对移植肾的保护性作用最大，因此主张术前输血。但问题也是显而易见的：一是慢性肾功能不全患者病程通常较长，贫血较重，输血时机的选择视病情变化而定，输不输血、何时输血无法按计划进行；二是肾移植患者往往既有术前输血又有术中输血，所以对输血时机影响移植肾存活难以给出客观准确的评价。