治疗双侧原发性乳腺癌的治疗应遵循一般乳腺癌的治疗原则,根据分期决定手术治疗方式,根据术后病理诊断决定辅助治疗方案。对于单侧乳腺癌的患者是否应进行预防性对侧乳房切除(co
201临床特点双侧同时性原发性乳腺癌发病率为0.7%~3.0%,多发生于年龄较大的绝经后女性,多因发生远处转移而生存率较低。第一原发癌灶多由于触及乳房肿块而发现,第二原发癌灶则多因随
202双侧原发性乳腺癌的发病率较低,据文献报道约占乳腺癌的1.4%~15%。定义:双侧原发性乳腺癌(bilateral primary breast cancer)是同时或非同时性发生于两侧乳腺组织的原发性多发癌。
203局部治疗根据定义,隐匿性乳腺癌相当于AJCC分期中的T0N1~2M0(Ⅱ~Ⅲ期)乳腺癌,其手术治疗方法的选择尚有争议。由于此类乳腺癌较少见,目前尚无大规模的具有确切治疗结果的病例来制订
204组织学检查隐匿性乳腺癌以腋窝淋巴结转移为首发症状,明确腋窝淋巴结的病理性质及转移病灶的病理类型是诊断的关键步骤。乳腺隐匿灶的病理检出率文献报道为45%~100%,多在50%以上
205通过影像学检查发现乳腺内的隐匿病灶后,应进一步行活检及病理检查,使乳腺癌的诊断更加明确,而且可以在了解病灶位置及范围后实现病灶的局部切除,使保乳手术成为乳房根治术之外的
206诊断隐匿性乳腺癌发病规律与一般乳腺癌一样,几乎都发生于女性,男性患者罕见。发病年龄45~55岁,与一般乳腺癌相当。几乎均表现为腋窝无痛性肿块,极少数表现为锁骨上或其他部位远处
2081.腋窝无痛性肿块:绝大多数的隐匿性乳腺癌患者以腋窝无痛性淋巴结肿大为首发症状。腋窝肿大淋巴结多由患者在淋浴或更衣时发现,偶尔在健康查体时由医师检出。肿块直径以3cm左右
209隐匿性乳腺癌(occult breast cancer, OBC)是一种少见的特殊类型乳腺癌。一般是指以腋窝淋巴结转移或其他部位远处转移的乳腺癌,临床体检乳腺未能触及肿块和影像学检查(包括乳腺X
210由于妊娠期乳腺增大、致密等特点,其乳腺癌较少为I期,晚期肿瘤的概率为非妊娠期乳腺癌的2.5倍。因此,妊娠期乳腺癌可能因为发现较晚、延迟治疗等原因而预后欠佳。如一项对178例
211诊断体格检查妊娠哺乳期乳腺的腺体增多,体积增大,乳腺组织密度增高,因此妊娠哺乳期乳腺肿瘤很容易被漏诊。虽然,妊娠期发现的乳腺肿块80%为良性,但一旦孕妇乳腺腺体内发现新生的
213妊娠哺乳期乳腺癌(pregnancy-associated breast cancer, PABC)是指怀孕期间及分娩后1年内确诊的乳腺癌。随着晚婚晚育女性的增多,妊娠哺乳期乳腺癌发病率也逐渐增加。近年的研
214佩吉特病的病理学特征为乳头表皮层的佩吉特细胞浸润。佩吉特细胞表现为细胞体积大,胞质丰富而透明,核大而圆,染色淡,胞质内通常含有黏蛋白,偶尔可见黑色素颗粒。佩吉特细胞通常作
217由于乳腺佩吉特病临床表现的多样性,可能存在乳腺深部病灶,因此NCCN乳腺癌临床实践指南(2011年版)推荐,乳腺佩吉特病的诊断应包括NAC皮肤全层活检,至少包含部分临床受累的NAC和乳腺
218乳腺佩吉特病的典型表现是乳头乳晕区反复出 现脱屑、糜烂、渗液及结痂等湿疹样改变,但是在疾病的不同时期亦有不同的表现。乳腺佩吉特病主要发生于女性单侧的乳头乳晕区,罕有
219乳腺佩吉特病(Paget's disease)是一种罕见的乳头-乳晕复合体(nipple-areolar complex, NAC)病变,其典型的临床表现为乳头上皮的脱屑、糜烂、渗液、瘙痒、结痂等湿疹样改变,故
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