乳腺癌放疗

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乳腺癌部分乳腺短程照射的循证医学临床研究

TARGIT-A目的 探讨某些选择性患者的定向术中放疗的疗效是否不劣于全乳放疗。日期 2000-03~2009-11。设计方法 将患者随机分为两组:研究组为定向术中放疗,瘤床表面剂量20Gy,1c

乳腺癌部分乳腺短程照射的循证医学临床研究
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乳腺癌保乳术后有无全乳照射的临床研究

Uppsala-Orebro Trial目的 评估I期乳腺癌患者行保乳手术(区段切除)术后放疗的价值。日期 1981-10~1988-09。设计方法 靶体积包括乳腺组织加1cm的边界。照射野为两个相对的切

乳腺癌保乳术后有无全乳照射的临床研究
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乳腺癌保乳术后全乳放疗和瘤床加量研究

里昂研究目的 探讨全乳放疗后瘤床加量10Gy对局部复发的影响,以及相关皮肤毛细血管扩张的发生率和美容效果。日期 1986-01~1992-06。设计方法 在放疗开始前,将患者随机分为两

乳腺癌保乳术后全乳放疗和瘤床加量研究
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乳腺癌全乳大分割放疗的循证医学临床研究

START A目的 基于1986年英国RMH开展的START pilot研究,结果支持乳腺癌与正常乳腺组织的后期反应对放疗分次剂量的敏感性相近,因此在原有START pilot研究的基础上,将放疗剂量稍

乳腺癌全乳大分割放疗的循证医学临床研究
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循证医学与乳腺癌放疗

1995年,EBCTCG协作组进行的meta分析结果表明,改良根治组与保乳手术加放疗组的10年局部复发和生存率无显著差异,体现了放疗作为乳腺癌术后综合治疗的作用。1973年在Fisher的领导

循证医学与乳腺癌放疗
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乳腺癌放疗的护理

放疗是乳腺癌的治疗手段之一,在各期乳腺癌治疗中发挥着不同的作用。随着放疗技术的提高,乳腺癌的放疗不良反应亦有所下降。护理人员应根据乳腺癌患者的特点,做好放疗前准备,进行

乳腺癌放疗的护理
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乳腺癌骨转移的局部放疗

骨疼痛是骨转移的常见症状,也是影响患者生活质量及活动能力的主要原因之一。脊椎、股骨等负重部位骨转移并发病理性骨折的危险约为30%。病理性骨折将显著影响患者的生活质量

乳腺癌骨转移的局部放疗
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有远处转移乳腺癌的局部放疗处理

术后辅助放疗放疗与外科治疗相辅相成,是乳腺癌局部治疗的一项重要手段。放疗可以有效地缓解转移灶引起的症状,如骨转移患者的止痛和病理性骨折、脊髓压迫的预防;脑转移患者降低

有远处转移乳腺癌的局部放疗处理
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乳房切除术术后局部-区域复发的治疗

乳房切除术术后放疗的基本原则乳房切除术术后胸壁和区域淋巴结复发的治疗目的是有效控制局部疾病,尽可能减少或延迟后续远处转移的发生。治疗原则为手术切除(如果有手术可能)、

乳房切除术术后局部-区域复发的治疗
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复发转移性乳腺癌保乳术术后局部复发的放疗

保乳术术后局部复发的总体预后超过1/3保乳手术后的乳房局部复发并不是体检发现异常,而是通过随访的影像学诊断,尤其是乳房X线片发现的。其中,有60%~70%的复发发生在原瘤床范围,只

复发转移性乳腺癌保乳术术后局部复发的放疗
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乳腺癌保乳术局部复发术后放疗

放疗方法与保乳术后局部复发的关系多来自回顾性分析。其中,是否需要瘤床加量存在争议。2011年St. Gallen专家共识认为,局部区域治疗策略走向精细,对于保乳术后局部复发的患者,目

乳腺癌保乳术局部复发术后放疗
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放疗与否与乳腺癌保乳术术后局部复发的关系

保乳手术加术后放疗的合理性在于局部手术切除整体病灶,适当的放疗可消灭全乳残存的亚临床病灶,以上两种方法联合应用使局部肿瘤得到高效控制,并保持乳房的美观,其生存率与全乳切

放疗与否与乳腺癌保乳术术后局部复发的关系
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老年乳腺癌的放疗治疗

由于老年乳腺癌一方面具有肿瘤发展相对缓慢、病程较长和局部-区域复发风险显著低于年轻乳腺癌患者的临床生物学共性;而另一方面老年乳腺癌患者往往身体状况相对较差,且常合并

老年乳腺癌的放疗治疗
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乳腺癌术后辅助放疗

乳腺癌是一个全身性疾病,全身治疗非常重要,局部治疗也不容忽视。在乳腺癌局部治疗方面,放疗是重要手段之一。有3项随机临床试验显示,对于腋窝淋巴结阳性的乳腺癌患者,全乳切除和

乳腺癌术后辅助放疗
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乳腺癌全乳切除后的乳房重建术后放疗

2009年美国估计有192 370名妇女患乳腺癌,其中约1/3的患者需做全乳切除术。国内仍有约80%乳腺癌患者需做全乳切除术。全乳切除术的负面影响包括使患者有畸形和伤残的感觉,形体

乳腺癌全乳切除后的乳房重建术后放疗
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早期乳腺癌新辅助化疗及根治术后放疗的研究

乳腺癌新辅助化疗起始于对局部晚期乳腺癌的治疗。主要目的是通过新辅助化疗,使局部肿瘤缩小,提高手术切除率,甚至可使部分肿瘤消退明显的患者得以接受保乳手术。新辅助化疗还可

早期乳腺癌新辅助化疗及根治术后放疗的研究
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乳腺癌根治术术后放疗的照射技术

乳腺癌根治术后放疗时需做胸壁照射,可采用4~6 MV的X线切线照射或采用适当能量的电子线垂直照射。术后胸壁的厚度一般在1.5~2cm,电子线的能量以6MeV为宜。电子线的皮肤量较低,可在

乳腺癌根治术术后放疗的照射技术
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乳腺癌根治术术后放疗的剂量

Fletcher等的研究指出,乳腺癌亚临床病灶的控制率与照射剂量有关。用常规分割方法照射时,剂量为3 500cGy,局部控制率为60%~70%;4 000cGy时接近80%;5 000cGy时局部控制率在95%以上

乳腺癌根治术术后放疗的剂量
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乳腺癌根治术术后放疗的照射靶区

目前乳腺癌术后放疗时对靶区的确定有不同意见。前述3项临床试验认为,术后残留的亚临床病灶不但会导致局部和区域淋巴结复发,还可能成为以后远处转移的根源,对腋窝淋巴结阳性患

乳腺癌根治术术后放疗的照射靶区
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乳腺癌根治术后放疗的适应证

目前多数学者认为,在乳腺癌术后普遍接受辅助性化疗或内分泌治疗的前提下,术后放疗主要适用于局部和区域淋巴结复发高危(25%~40%)的患者,即T3或腋窝淋巴结阳性≥4个患者,或1~3个淋

乳腺癌根治术后放疗的适应证
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