冠状动脉

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[并发症]四、与造影有关的并发症

先天性心脏病介入治疗时常需要使用高压注射器行心室造影,除了造影时所采用相应的右、左心导管检查本身所引起的并发症外,还可能出现一些与造影剂有关的并发症。3 ﹒造影剂注入心

[并发症]四、与造影有关的并发症
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[治疗]七、临床应用

1 ﹒心肌梗死预后的独立预测指标HRV减小是急性心肌梗死预后不良的一个独立良好指标。HRV的高频段呈现与冠状动脉病变程度相平行的递减性降低(即呈正相关)。研究证实低HRV患者冠

[治疗]七、临床应用
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[概述]第四节 梅毒合并冠状动脉左主干病变

梅毒是由密螺旋体属中梅毒苍白螺旋体引起的一种性传播疾病,它不仅侵犯皮肤和黏膜,随病情进展几乎可以损害全身各个组织和器官,特别是心血管系统和中枢神经系统,最终可导致患者死

[概述]第四节 梅毒合并冠状动脉左主干病变
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[病理生理]3﹒其它影响冠状动脉血流的因素

心外膜和心内膜的血流分布的生理特点:在基础状态下心内膜较心外膜承受更大的心腔内压的影响,包括收缩期的心肌内压力和舒张期室壁张力,故同等条件下心内膜下心肌的氧需较心外

[病理生理]3﹒其它影响冠状动脉血流的因素
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[生理学]五、冠状动脉生理

谈及冠脉生理,我们需要首先明确几个基本概念。正常生理静息状态下,冠状动脉血氧饱和度为98%,冠状静脉窦的血氧饱和度为20%,而其他内脏组织和骨骼肌经脉内的血氧饱和度约为40%~50%

[生理学]五、冠状动脉生理
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[病因学]【病因及发病机制】

1 ﹒病因急性心肌梗死的病因主要是在冠状动脉粥样硬化基础上管腔内血栓形成,使冠脉血急剧减少或中断。好发部位最多为左冠状动脉前支,其次为右冠状动脉,再次为左冠状动脉回旋支,左

[病因学]【病因及发病机制】
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[病因学]四、血脂异常

绝经前的妇女,胆固醇水平低于男性,绝经后的妇女冠心病患病率增加主要因为血脂的异常,总胆固醇水平绝经后明显高于男性,高密度脂蛋白明显降低,此外,胰岛素敏感性下降,血管反应性异常

[病因学]四、血脂异常
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[病理生理]八、经冠状动脉有创检测内皮功能

最常用的方法是自冠状动脉注入乙酰胆碱,在注射乙酰胆碱前后,通过冠状动脉造影分析的方法,比较冠状动脉细微变化的方法。1986年Ludmer等首先采用冠状动脉造影研究发现,在冠状动脉

[病理生理]八、经冠状动脉有创检测内皮功能
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[病例]【典型病例】

一般资料:病人,女, 62岁。现病史:病人主诉间断胸闷伴后背部疼痛4年,近1周加重。2个月前查冠状动脉CT示:右冠状动脉近段局部管腔狭窄,左前降支及对角支可见钙化斑、未见明显狭窄,左回

[病例]【典型病例】
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[临床表现]第三节 女性冠心病的临床特点

女性冠心病的临床表现与男性有所不同,冠心病的发病率越低的女性患者中,致命性心肌梗死的发病率越高。女性胸痛与男性比较,更多见于非心源性胸痛,更多非动脉粥样硬化,更多血管痉挛

[临床表现]第三节  女性冠心病的临床特点
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[辅助检查]六、观察心脏移植后的冠状动脉病变

心脏移植后,移植心脏冠状动脉病变的增加是影响接受心脏移植患者发病率和死亡率最重要的原因。进行性冠状动脉粥样硬化导致的主要的临床事件(如心肌梗死、心衰和猝死)通常无心绞

[辅助检查]六、观察心脏移植后的冠状动脉病变
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[解剖学、组织学](十一)冠状动脉的吻合

正常心脏有冠状动脉吻合,而且数量众多。吻合类型有两侧冠状动脉之间的吻合,同侧冠状动脉之间的吻合,也有与心脏外动脉的吻合,甚至冠状动脉与心腔的交通等。左房旋支和左房后支与

[解剖学、组织学](十一)冠状动脉的吻合
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[治疗]五、运动的安全性评价

鉴于运动不仅能带给糖尿病患者诸多益处,同时也有潜在的危害。因此在给糖尿病患者推荐一种比快步走更加剧烈的体力运动时,应该对糖尿病患者的身体条件进行评价。运动安全性的评

[治疗]五、运动的安全性评价
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[概述](二)冠状动脉畸形

在美国,冠状动脉畸形占运动员猝死原因的重要部分,特别是在≤ 35岁者。冠状动脉畸形者常常表现为心肌缺血反复发作和(或)梗死,导致室性心律失常的危险增加。室性心动过速和室颤是

[概述](二)冠状动脉畸形
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[治疗]24. 冠脉搭桥术后远期存在的问题

冠状动脉搭桥为狭窄的冠状动脉远端建立了新的血液循环,使心绞痛发作消失或明显减轻,患者生活质量提高,运动耐量增加,寿命延长。但冠脉搭桥并不是根治性的手术,而只是一种姑息性手

[治疗]24. 冠脉搭桥术后远期存在的问题
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[解剖学、组织学]一、病理解剖和血流动力学改变

通常心脏位置、房室连接、心室与大动脉关系正常。左心房有不同程度的发育不良,房壁变薄,房间隔增厚,多有卵圆孔未闭,少数伴有房间隔缺损,为Ⅱ孔型房间隔缺损,缺损通常不大。二尖瓣

[解剖学、组织学]一、病理解剖和血流动力学改变
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[辅助检查]三、两种操作系统的区别

相控阵探头可以提供虚拟组织学成像,这是目前机械探头还没有的。当在人体进行实时冠状动脉检查时,针对各种各样的超声波信息,计算机就会对它们进行组织学分类,并用不同的颜色表现

[辅助检查]三、两种操作系统的区别
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[病因学]冠状动脉疾病患者

在ICD广泛使用之前,有关猝死危险人群的特征绝大部分信息来自于尸体解剖的研究。最显著的发现是很多猝死者有冠状动脉疾病,尽管相当一部分病人冠心病的在尸检前没有得到诊断。

[病因学]冠状动脉疾病患者
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[速览]二、拟进行手术的危险程度

为了较好地判断冠心病患者能否耐受某一手术,内科或心血管病医师应对拟进行的手术有足够的了解。这应包括手术的性质,是急症手术,还是择期手术。手术的范围以及引起创伤的程度。

[速览]二、拟进行手术的危险程度
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[速览]11. 动脉导管未闭的临床特点、诊断要点及鉴别诊断是什么?

症状:患者常有乏力、劳累后心悸、呼吸困难等症状,并发肺动脉高压和右向左分流的患者可出现差异性发绀,即下半身发绀较上半身明显,且左上肢比右上肢明显。4)主-肺动脉间隔缺损:常

[速览]11. 动脉导管未闭的临床特点、诊断要点及鉴别诊断是什么?
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