自身输血
| 1 | 答：自身输血（autologous blood transfusion/autologous transfusion/auto-transfusion）是指采集某一个体的血液和（或）血液成分并予以保存，或当其处于出血状态收集其所出血液并做相...... |
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| 2 | 答：自身输血主要有三种类型：预存式自身输血、稀释式自身输血、回收式自身输血。三种类型自身输血可根据患者具体情况和医疗技术条件，既可单独采用，亦可联合应用。自身输血所采集...... |
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| 3 | 答：自身输血作为临床输血治疗的一种替代措施，安全高效的同时，也存在一定局限性：（1）术中或术后回收式自身输血的缺点包括：可能造成急、慢性溶血性输血反应，因为溶血还会导致血细胞比...... |
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| 4 | 答：自身输血作为临床输血治疗的一种方式，其本身亦有严格的适应证标准和基本操作要求，患者只有符合自身输血的基本条件，才能保证其自身输血的操作过程安全、治疗效果可靠。患者需...... |
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| 5 | 答：自身输血依其原理和操作方式不同可分为三种类型：①预存式自身输血（preoperative autologous blood donation，PABD）是指在某一个体计划或可能需要施行输血治疗前，有计划地采集其...... |
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| 6 | 答：自身输血是对患者有创治疗的一种方式，某些形式的自身输血操作过程与无偿献血相似，因此必须准备好适宜的环境和物品，以保证自身输血方案的实施及患者在自身输血过程中的安全。...... |
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| 7 | 答：自身输血的操作不仅对环境和物品的准备有特殊要求，对于参加治疗的医务人员与患者本人也需要做好自身输血实施前的各项准备工作。负责患者血液采集的医务人员应做到：①必须经...... |
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| 8 | 答：围手术期患者血液保护是一个复杂的多学科共同参与的过程，既包括术前患者红细胞和血红蛋白调整，也有各种减少失血和自身输血的措施及应用，以及患者自身贫血耐受程度的评估和优...... |
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| 9 | 答：稀释血液是通过补充晶体和胶体溶液恢复采血后的循环血容量，降低单位体积血液中的血细胞浓度，使在等量的外科出血情况下，有形的血细胞损失量明显减少，亦即减少相对出血量。稀释...... |
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| 10 | 答：稀释血液是稀释式自身输血的主要特征，一般是通过静脉输液，如晶体液、胶体液等，补充恢复患者循环血量的同时，降低血细胞比容和血液黏滞度，改变血流动力，加速血液循环，改善微小血管...... |
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| 11 | 答：稀释式自身输血有三种主要方式：急性等容性稀释、急性非等容性稀释和急性高容性稀释。其中急性等容性血液稀释（acute normovolemic hemodilution，ANH）血液采集与稀释液补充同步...... |
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| 12 | 答：稀释式自身输血在血液采集的同时或之后需要以替补液（稀释液）补充或扩充血容量，因此，准备好替补液（稀释液）是稀释式自身输血术前准备的重要环节。理想的稀释液应具备： 可以快速补...... |
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| 13 | 答：无论哪一种自身输血都必须严格按标准规程进行操作，才能确保患者安全和自身输血的有效。稀释式自身输血的血液保存还应做到以下几点： 术前采集的血液预计6小时内可以回输完毕...... |
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| 14 | 答：稀释式自身输血主要在手术室由麻醉医师负责完成，在血液采集过程中，麻醉医师需要密切监护患者，注意采血与稀释液（替补液）的适度同步使用，维持血液循环和生命体征的稳定。特别对于...... |
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| 15 | 答：血液稀释是在采集血液的同时，应用胶体、晶体液进行容量补充，以维持循环血容量的稳定。稀释式自身输血过程中，需要依据患者全身情况以及重要脏器功能，做适度调整。替补液（稀释液...... |
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| 16 | 答：首先，血液稀释可导致血液黏度下降，造成循环血流阻力减低，心搏出量显著增加，舒张压下降可能导致冠状动脉血流量不足而引起心肺功能不全。当血液稀释达到一定的界限时（一般认为60...... |
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| 17 | 答：回收式自身输血通过严格的无菌操作技术与适当的医疗器械（血液回收机）的良好结合，操作简捷、稳定，能够及时提供与患者血型完全相同的、常温的血液，且回收红细胞的腺苷三磷酸（ATP）...... |
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| 18 | 答：尽管回收式自身输血操作简单、易于推广，是临床应用最普遍的自身输血方式，可以应对紧急情况下无法实施同种异体输血的疾病，而且其诸多禁忌证也并非绝对，但是对于围手术期患者是...... |
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| 19 | 答：回收式自身输血回收的血液可以是术前已出血液、手术野中所出血液，也可以是术后体腔和（或）手术部位引流出的血液，经抗凝、过滤、洗涤、浓缩等处理后再回输给患者本人。目前使用...... |
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| 20 | 答：目前临床广泛使用的回收式自身输血是洗涤式血液回收，而经过回收、过滤、洗涤、浓缩处理后的血液，再回输体内可能会造成患者凝血异常，甚至有出血倾向，其主要原因包括：①手术创伤...... |
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| 21 | 答：回收式自身输血过程中回收的血液仍可含有游离血红蛋白和细胞碎片，血液在回收、过滤、洗涤、浓缩处理过程也可造成红细胞形态改变，将这些血液回输后，存在引发血红蛋白血症和血...... |
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| 22 | 答：预存式自身输血既可做全血预存，也可以单独或联合进行血液成分预存，特别对某些不能耐受高频采血或手术需要拖延至6个月及以上实施的，以及需要保存不稳定凝血因子或其他血浆蛋...... |
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| 23 | 答：预存式自身输血作为一种重要的自身输血方式，出现最早，效果最好。但随着科技和医学的进步，预存式自身输血也产生了一些不利因素，如国外有资料显示，近45%的预存血液因手术方案修...... |
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| 24 | 答：预存式自身输血是指择期手术患者估计术中出血量较大时需予以输血，一般要求患者无感染且血细胞比容大于0.30，根据所需的预存血量不同，从择期手术前4周开始采血，每3～4天一次，每次...... |
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| 25 | 答：慢性感染、炎症及恶性肿瘤等疾病所伴有的贫血通常称为慢性贫血，是临床最常见的综合征之一。慢性贫血以肿瘤坏死因子、白细胞介素-1及干扰素等介导免疫或炎症反应的细胞因子...... |
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| 26 | 答：自身输血的三种方式中，预存式自身输血和稀释式自身输血均涉及有患者自身血液采集和回输的操作过程，无论血液采集，还是自身血液回输都有可能对患者造成损伤，出现相应并发症，血液...... |
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