胃癌根治性远端胃大部切除术

D2式根治性远侧胃切除操作顺序

剥离大网膜及横结肠系膜前叶

切开大网膜横结肠附着处

清扫肠系膜根部淋巴结

离断胃网膜右静脉

结扎胃网膜右动脉

切开十二指肠外侧腹膜

探查胰头后淋巴结

切开肝十二指肠韧带被膜

清扫肝十二指肠韧带

胃右动脉根部离断

切断十二指肠

冠状静脉汇入端予以离断结扎

清扫胃左动脉根部淋巴结

清扫脾动脉干淋巴结

清扫贲门右淋巴结

清扫胃小弯上部淋巴结

断胃

BillrothⅠ式重建消化道

BillrothⅡ式重建消化道