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胰腺手术
胰腺疾病发病率逐年上升,其中胰腺良恶性肿瘤、重症急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺外伤等需要接受手术治疗。胰腺手术在腹部外科中技术难度最大、并发症发生率高,对术者的要求高,为最具挑战性的手术之一。本章系统详细介绍了包括经典Whipple、保留幽门胰十二指肠切除、胰体尾切除、全胰切除、中段胰腺切除、多种胰头局部切除等术式在内的各种手术方式,为外科医生提供了很好的参考。
1 | 胰腺是位于腹膜后的一个狭长的器官,从右向左横跨第1~2腰椎的前方,长12.5~15cm,宽3~4cm,厚1.5~2.5cm,重60~100g,与周围重要脏器及血管的关系密切。胰尾延伸至脾门处,常位于脾蒂血管的后下...... |
2 | 手术指征1.侵及胰头、Vater壶腹、十二指肠或胆总管下端的恶性肿瘤,无远处转移。2.胰头、Vater壶腹、十二指肠或胆总管下端的部分良性或交界性肿瘤,局部切除困难或不彻底者。3....... |
3 | 手术指征1.基本同本章第一节“胰十二指肠切除术”。2.对于恶性病变,适用于病变未侵犯幽门、十二指肠,无胃周淋巴结(No.5和No.6)转移者。术前准备 麻醉 体位同本章第...... |
4 | 手术指征1.无远处转移,局限于胰体尾部的胰腺恶性肿瘤。2.局限于胰腺体尾部,不适合局部切除的良性肿瘤。3.局限于胰体尾部的慢性复发性胰腺炎,胰体尾部钙化、结石。4.胰体尾部外...... |
5 | 手术指征胰体尾部良性或交界性肿瘤,部分低度恶性病变及慢性胰腺炎。术前准备 麻醉 体位同本章第三节“胰体尾切除术”。手术步骤该术式包括保留脾动、静脉及切除...... |